Sept. 11 ögonvittnen, 1 år senare

Min hund, jersey, sniffar genom en massa skräp och snubblar på en död valp som ser ut som han. Snart upptäcker han och jag att den dumpa vi går, är skräpad med hundratals livlösa tröjor som ligger mitt i smutsiga burkar, papper och mat.

Pärlor av svett rinner ner i ryggen. Jag skakar, och genast inser jag att det bara var en dålig dröm - en annan av de hemska bilderna som har plågat mig sedan september. 11.

Jag kommer fortfarande ihåg explosionsvärmen i mitt ansikte när det andra planet slog världshandelns södra torn. Jag minns också min chock när jag såg att människor hoppade av de brinnande skyskraporna.

Men jag såg inte annorlunda ut än vad andra nya yorkers och resten av världen bevittnade från gatorna eller från deras tv-apparater. Det som varierar verkar vara det myriade svaret i samband med de hemska händelserna.

'Jag känner absolut att jag var ett ögonvittne för massmord', säger Catherine, en 34-årig Kalifornien infödd som besökte lägre manhattan och var tvungen att ta skydd mot de kollapsande tornens skräp. 'Att tro att det här inte var en olycka skapar en sjuk och chillande känsla inuti mig.'

Catherine undviker nu att gå in i berömda skyskrapor av rädsla för att de är mål för terrorister. När hon befinner sig i en hög byggnad känner hon sig nervös och tänker mentalt närmaste avfart.

Noel, 31, en nyfödd new yorker, verkar otrogen av katastrofen, trots att han hade en vy över de belejdade tornen från sitt kontorsfönster, ungefär en halv mil bort. Som chefschef hos ett telekommunikationsföretag, måste han lugna ner medarbetare panikade av rapporter, det kan finnas bomber i närliggande byggnader och ytterligare 10 plan i luften redo att attackera.

'När dåliga saker händer, försöker jag inte låta det påverka mig negativt,' säger han. 'Jag har just försökt att värna livet mer sedan dess.'

Konflikt ögonvittnesreaktioner

Det är inte ovanligt att ha olika svar på samma oroliga situation, säger psykiatriska experter, som noterar att sättet som hanterar trauma beror på graden av exponering, kvaliteten på återhämtningsperioden och deras tidigare erfarenheter.

'Om du var där och du kände att ditt liv var i fara, kommer det att påverka dig mer än att veta att det hände något och tänker att det är hemskt', säger rachel yehuda, phD, direktör för posttraumatisk stressstörning (PTSD) -programmet vid bronx veterans sjukhus.

Olika biologiska svar är på spel, säger hon. I ett fall är människor rädda för sina liv; I den andra gör dom en dom om hur illa något är.

Detta är anledningen till att många TV-tittare har kunnat arbeta genom minnena av 9/11 lättare än de som fick aska på dem eller såg mänskliga skräp i person.

Terrorattackerna kan dock ha orsakat en kedja av händelser som kunde ha ökat andras bekymmer, oavsett deras exponeringsgrad. Under det gångna året blev många avskedade från sina jobb, drabbats av medicinska problem , Och oroade sig för deras bostadsläge eller deras ekonomiska resurser. Dessutom kan de ständiga 'höga varningarna' som utfärdats av regeringstjänstemän och hotet av miltbrandförorening ha hindrat någons återhämtning.

'Dessa människor kommer att påverkas mycket trots att de kan ha haft måttlig exponering', säger erwin R. Parson, phD, en ledande traumasykolog som har arbetat med överlevande i september. 11, Oklahoma City bombningar, och de stora kalifornien jordbävningar. 'Det' är inte bara exponeringsintensiteten, utan återhämtningsmiljön som spelar roll. '

Då finns det personer med underliggande frustrationer och ångest som uppstår på grund av tragedin. Keith chernin, direktör för lifenet, ett hotline-nätverk för psykisk hälsa för NYC-regionen, säger att många som 'kallat in i centrum' har haft problem på andra områden i deras liv som har förvärrats den 9/11.

Gloom över gotham

I New York finns det en ny mening med frasen 'Staden som aldrig sover'.

På livsnätet har samtal från personer som rapporterar sömnlöshet, mardrömmar och ångest fördubblats sedan 9/11 till 6000 samtal per månad och siffrorna förväntas stiga under de närmaste veckorna.

Dessutom fann en ny studie i The Journal of American Medical Association att mer än en halv miljon människor runt det stora äpplet kan ha utvecklat PTSD, en psykiatrisk Störning märkt av mardrömmar, flashbacks eller ångestsymtom, i kölvattnet av septemberkatastrofen.

New York kan bära bruntet av landets psykologiska sår, men experter säger att krisen kan bredda allas förståelse för mental hälsa.

'Jag' hoppas att detta kommer att ta oss ifrån idén om att människor som är bekymrade nödvändigtvis har en psykisk sjukdom ', säger les gallo-silver, CSW, en senior socialarbetare för New York University (NYU) medical Centrum.

Han säger att människor inte behöver vara desperata att vara i rådgivning. Det finns resurser och aktiviteter (många av dem gratis) som människor kan dra nytta av för att avvärja en känslomässig kris.

Överlevande september

Förra sept. 11, jo-ann, en 48-årig drottning bosatt, fann sig ensam och gick frantiskt med sin sockerrör nerför trappan på hennes arbete, tvärs över gatan från marken noll. Erfarenheten skrämde henne, men hon tröstade sig med kunskapen om att hennes medarbetare var några få flygningar framför henne.

På ett års jubileum planerar jo-ann att stänga av TV: n och läsa en bok. Hon säger att hon har sett tillräckligt med 11 september och inte intresserad av att återuppleva upplevelsen. Under det gångna året har hon överlevt en hjärntumör, en boll med bältros och har fått ta itu med möjligheten att förlora Hennes jobb och flytta ut ur hennes lägenhet.

Trots allt är jo-ann fortfarande optimistisk. Hon säger att hon har hittat styrka i att förlita sig på sina två bröder, att läsa bibeln och att göra en pakt med sina medarbetare att oavsett vad de 'håller fast vid varandra'. Hon har också diskuterat hennes bekymmer med gallo-silver, som hon vände sig medan hon var patient i NYU-läkarcentret.

'Dåliga saker händer', säger jo-ann. 'Du måste bara lukta den rosen och gå till det kasinot och spela spelautomaterna.'

Liksom jo-ann, föreslår experter att titta på vad som är positivt i ditt liv. 'Årsdagen för 9/11 kan vara en inspirerande livsupplevande upplevelse', säger präst, som tillägger att många överlevande av andra katastrofer Har ofta funnit att de 'är mycket mer motståndskraftiga och har fler resurser (som stödjande familj och vänner) än de tidigare trodde.

Det är viktigt att markera tragedins årsdag med något som har betydelse för dig, och experter är överens om att de återkommande bilderna av förstörelsen kan vara skadliga för ditt välbefinnande. Men de varnar också för att ignorera dagen eller isolera sig själv. Baserat på prästers erfarenhet ledde människor som gjorde det i Oklahoma City den negativa mentala och fysiska påverkan över tiden.

Alla som befinner sig i följande symptom uppmanas att söka hjälp: ångest, depression, sömnlöshet, mardrömmar, fobier (om byggnader, hissar, tunnelbanor, trånga platser etc.), brist på koncentration, känslomässig isolering och överdriven alkohol Konsumtion.