Cauda equina syndrom: symtom, behandling, kirurgi och mycket mer

Låg ryggont är mycket vanligt. Det påverkar miljontals människor. I de flesta fall, du don 't behöver kirurgi för ländryggsbesvär. Men i sällsynta fall kan allvarlig ryggsmärta vara ett tecken på cauda equina syndrom (CES), ett tillstånd som vanligtvis kräver omedelbar kirurgisk behandling. Personer med cauda equina syndrom ofta är upptagna till ett sjukhus som en medicinsk nödsituation. Here 'är vad du behöver veta om cauda equina syndrom.

Vad är cauda equina-syndrom?

cauda equina syndrom är en sällsynt sjukdom som oftast är ett kirurgiskt nödsituation. Hos patienter med cauda equina syndrom, komprimerar något på spinal nervrötter. Du kan behöva snabb behandling för att förhindra bestående skador som leder till inkontinens och eventuellt permanent förlamning i benen.

CES påverkar en bunt av nervrötter kallas cauda equina (latin för häst 'svans). Dessa nerver ligger i den nedre delen av ryggmärgen i lumbosacral ryggrad. De skicka och ta emot meddelanden till och från dina ben, fötter, och bäckenorganen.

Orsaker till cauda equina syndrom

CES förekommer oftare hos vuxna än hos barn. Men det kan förekomma hos barn som har en spinal missbildning eller har haft en ryggmärgsskada.

Dessa är de vanligaste orsakerna till cauda equina syndrom:

  • En allvarlig brusten disk i ländryggsområdet (den vanligaste orsaken).
  • Förträngning av ryggradskanalen (stenos).
  • En spinal lesion eller malign tumör.
  • En spinal infektion, inflammation, blödning, eller brott.
  • En komplikation av en allvarlig ländrygg skada till exempel en bilolycka, falla, skott, eller stickande.
  • En missbildning, såsom en onormal förbindelse mellan blodkärl (arteriovenös missbildning).

Symtom på cauda equina syndrom

Det kan vara svårt att diagnostisera cauda equina syndrom. Symtomen varierar och kan komma på långsamt. De efterlikna även andra villkor. Om du har något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart:

  • Svår smärta i korsryggen.
  • Smärta, domningar eller svaghet i en eller båda benen som får dig att snubbla eller har problem med att få upp från en stol.
  • Förlust av eller ändrade förnimmelser i benen, skinkor, inre lår, ryggen på benen, eller fötter som är svår eller blir värre och värre. Du kan uppleva det som svårt att känna något i de områden av kroppen som skulle sitta i en sadel (kallad sadel anestesi).
  • Senaste problem med urinblåsan eller tarmfunktion, såsom problem med att eliminera urin eller avfall (retention) eller problem med att hålla det (inkontinens).
  • sexuell dysfunktion som har kommit plötsligt.

Diagnostisering cauda equina syndrom

En läkare kan diagnostisera cauda equina syndrom. Här 'är vad du kan behöva för att bekräfta en diagnos:

  • En medicinsk historia, där du svara på frågor om din hälsa, symptom och aktivitet.
  • En fysisk undersökning för att bedöma din styrka, reflexer, förnimmelse, stabilitet, justering och rörelse. Du kan också behöva blodprov.
  • Magnetisk resonanstomografi (MRT) scan, som använder magnetiska fält och datorer för att alstra tredimensionella bilder av ryggraden.
  • En myelogram - en röntgen av ryggradskanalen efter injektion av kontrastmaterial -. Som kan precisera trycket på ryggmärgen eller nerverna
  • En datortomografi (CT) scan.

Behandla cauda equina syndrom

Om du har cauda equina syndrom, du 'll behöver snabb behandling för att minska trycket på nerverna. Kirurgi måste göras snabbt för att förhindra permanenta skador, såsom förlamning av benen, förlust av urinblåsan och tarm, sexuell funktion, eller andra problem. det är bäst om detta sker inom 48 timmar efter symtomdebut. Beroende på orsaken till din CES, kan du också höga doser av kortikosteroider. Dessa kan minska svullnad. Om du har fått diagnosen en infektion kan du behöva antibiotika. Om en tumör är ansvarig, strålning eller kemoterapi kan behövas efter operationen.

Även behandlingen kan du inte hämta full funktion. Det beror på hur mycket skada har inträffat. Om operationen lyckas, kan du fortsätta att återhämta sig blåsa och tarmfunktion under en period av år.

Living med cauda equina-syndrom

Om permanent skada har inträffat, kirurgi kan inte alltid reparera den. Din cauda equina syndrom är kronisk. Du kommer att behöva lära sig olika sätt att anpassa sig till förändringar i kroppen 's funktion. You' hittar att både fysiskt och känslomässigt stöd är viktigt.

Försök att involvera din familj i din vård. Många yrkesverksamma kan också ge dig stöd. Beroende på dina begränsningar, kan du söka hjälp från:

  • En yrkesmässig eller fysisk terapeut
  • En socialarbetare
  • En kontinens rådgivare
  • En sexterapeut

Och som med många villkor, kan det finnas inget riktigt lika bra som stöd från dem som verkligen förstår vad du 're går igenom. Det' är därför gå med i en hästsvans stödgrupp kan vara en bra idé.

Om du har förlust av blåsan eller tarmfunktion, kan följande tips hjälpa:

  • Använd en kateter för att helt tömma blåsan tre eller fyra gånger om dagen.
  • Drick mycket vätska och använder god personlig hygien för att förhindra urinvägsinfektioner.
  • Kontrollera om avfall och rensa tarmarna med handskar på händerna. Om det behövs, använda glycerin stolpiller eller lavemang.
  • Använd skyddsdynor och byxor för att förhindra läckor.

Också be din läkare om medicinering för att få hjälp med smärta, samt urinblåsa och tarm problem.