Ascites och Cirrhosis

Ascites och Cirrhosis

Fluid uppbyggd i bukhålan (ascites) är den vanligaste huvudkomplikation av cirros. Men det 'är viktigt att få behandling. Människor som har alkoholrelaterad cirros kan utvecklas ascites tidigt under loppet av leversjukdom. De som har andra former av cirros, såsom den som orsakas av viral hepatit kan utveckla ascites långt senare. De saker som orsaka att vätska samlas i buken är komplexa, men högt blodtryck i portvenen systemet i levern (portal hypertension) är en viktig bidragsgivare till dess utveckling.

Behandling för ascites beror på orsaken.

Låg-salt diet och läkemedel

Om 90 av 100 personer med ascites som orsakas av cirros svarar på behandling med en saltfattig kost och läkemedel (diuretika) som eliminerar extra vätska från kroppen.

  • Vätskedrivande läkemedel, såsom spironolakton och furosemid, kan hjälpa att bli av vätska som har byggts upp i magen och andra delar av kroppen. Dessa läkemedel kan hjälpa både förebygga och behandla problem med ascites. Din läkare kan ordinera ett diuretikum för dig att ta över på lång sikt.
  • Minska din natrium intag kan bidra till att förhindra vätska uppbyggd i buken och bröstet.

paracentes

paracentesis är ett förfarande som används för att samla in och ta bort en del av vätskan för att avgöra vad som orsakar den för att bygga upp. Att ha ascites kan leda till:

  • Extreme obehag, inklusive buksmärtor och andningssvårigheter.
  • Infektion i askitisk vätska (spontan bakteriell peritonit).
  • Ökad vätskeansamling i brösthålan (pleurautgjutning).
  • Abdominal vägg bråck, speciellt navelbråck. En navelbråck uppstår när vävnad från inne i buken buktar ut genom en svag punkt i naveln.

Terapeutisk paracentesis kan användas om du har cirros och du:

  • har allvarliga ascites som orsakar extrema obehag, inklusive buksmärtor och andningssvårigheter (spänd ascites). En engångs paracentes behandling kan lindra obehaget av spända ascites innan du börjar behandlingen med en eller flera diuretika.
  • inte har svarat på standardbehandling med diuretikum medicin och en saltfattig kost. (Detta är fallet i färre än 10 av 100 personer som har ascites.)

Andra behandlingar

Du kan också behöva ytterligare behandlingar såsom:

  • Transjugular intrahepatisk portosystemic shunt (TIPS). Denna procedur omdirigerar blodflödet att minska trycket i levern 's portvenen system.
  • Levertransplantation. Inte alla är en acceptabel kandidat för att ta emot en levertransplantation.

Credits

med Healthwise
Primary Medical Granskare Adam Husney, MD - Family Medicine
Specialist Medical Granskare W. Thomas London, MD - Hepatology

Aktuell som av November 20, 2015