Ovanliga cancerformer av barndomen (PDQ®): behandling - patientinformation [NCI] -behandlingsalternativsöversikt

Det finns olika typer av behandling för barn med ovanliga cancerformer.

Olika typer av behandlingar är tillgängliga för barn med cancer. Vissa behandlingar är standard (den nuvarande behandlingen), och vissa testas i kliniska prövningar. En klinisk klinisk prövning är en undersökning som syftar till att förbättra dagens behandlingar eller få information om nya behandlingar för patienter med cancer. När kliniska studier visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen, kan den nya behandlingen bli standardbehandling.

Eftersom cancer hos barn är sällsynt, bör man delta i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är endast öppna för patienter som inte har påbörjat behandlingen.

Barn med ovanliga cancerformer ska planeras av ett team av vårdgivare som är experter på behandling av cancer hos barn.

Behandlingen kommer att övervakas av en barnläkare, en läkare som specialiserat sig på behandling av barn med cancer. Den pediatriska onkologen arbetar med andra barnhälsopersoner som är experter på att behandla barn med cancer och som specialiserar sig inom vissa områden av medicin. Dessa kan innehålla följande specialister:

  • Barnläkare.
  • Barnkirurg.
  • Pediatrisk hematolog.
  • Neurosurgeon.
  • Neurolog.
  • Neuropatolog.
  • Neuroradiolog.
  • Strålbehandling onkolog.
  • Barnspecialist för sjuksköterska.
  • Rehabiliteringsspecialist.
  • Endokrinolog.
  • Socialarbetare.
  • Psykolog.

Sju typer av standardbehandling används:

Kirurgi

Kirurgi är ett förfarande som används för att ta reda på om cancer är närvarande, att ta bort cancer från kroppen eller att reparera en kroppsdel. Palliativ kirurgi görs för att lindra symptom som orsakas av cancer. Kirurgi kallas också en operation.

Även om läkaren tar bort all cancer som kan ses vid operationens gång kan vissa patienter få kemoterapi eller strålbehandling efter operation för att döda eventuella cancerceller som kvarstår. Behandling ges efter operationen, för att sänka risken för att cancer kommer tillbaka, kallas adjuvansbehandling.

strålbehandling

Strålbehandling är en cancerbehandling som använder röntgenstrålning med hög energi eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller förhindra att de växer. Det finns två typer av strålbehandling. Yttre strålterapi använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer. Intern strålbehandling använder en radioaktiv substans som injiceras i kroppen eller förseglas i nålar, frön, trådar eller katetrar som placeras direkt i eller nära cancer.

Radiokirurgi och protonstrålebehandling är två typer av yttre strålterapi som används för att behandla barndomscancer:

  • Radiokirurgi använder speciell utrustning för att rikta en stor dos av strålning direkt till en tumör, vilket orsakar mindre skada på närliggande hälsosam vävnad. Det kallas också stereotaxisk radiokirurgi, stereotaktisk radiokirurgi och strålkirurgi. Denna procedur tar inte bort tumören i en operation.
  • Proton strålningsstrålningsterapi är en typ av högenergibestrålningsterapi som använder strömmar av protoner (små, positivt laddade partiklar av materia) för att döda tumörceller. Proton strålning strålning terapi är att studera för att ta reda på om det minskar skadan på frisk vävnad nära tumören.

kemoterapi

Kemoterapi är en cancerbehandling som använder droger för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att stoppa dem från att dela. När kemoterapi tas i munnen eller injiceras i en ven eller muskel, går drogen in i blodomloppet och kan påverka cancerceller i kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i cerebrospinalvätskan, påverkar en kroppshålighet, såsom buken eller ett organ, drogerna främst cancerceller i dessa områden. Kombinationskemoterapi är behandling med mer än en cancer mot cancer. Hur kemoterapi ges beror på typen och scenen av den cancer som behandlas.

Hormonbehandling

Hormonbehandling är en cancerbehandling som tar bort hormoner eller blockerar deras verkan och stannar cancerceller från att växa. Hormoner är ämnen som görs av körtlar i kroppen och flyter genom blodbanan. Vissa hormoner kan orsaka vissa cancerformer att växa. Om test visar att cancercellerna har platser där hormoner kan fästa (receptorer), droger, kirurgi eller strålterapi används för att minska produktionen av hormoner eller blockera dem från att fungera. Hormonbehandling med läkemedel som kallas kortikosteroider kan användas för att behandla tymom eller tymisk karcinom.

Biologisk behandling

Biologisk behandling är en behandling som använder patientens immunsystem för att bekämpa cancer. Ämnen som tillverkas av kroppen eller tillverkas i ett laboratorium används för att öka, direkt eller återställa kroppens naturliga försvar mot cancer. Denna typ av cancerbehandling kallas också bioterapi eller immunterapi.

Interferon-beta är en typ av biologisk terapi som används för att behandla nasofaryngealkanker.

EBV-specifika cytotoxiska T-lymfocyter är en annan en typ av biologisk terapi som används för att behandla nasofaryngealkancer. Vita blodkroppar (T-lymfocyter) som behandlas i laboratoriet med epstein-barr-virus ges till patienten för att stimulera immunsystemet och bekämpa cancer.

Vaktigt väntar

Vaktfull väntan följer noggrant patientens tillstånd utan att någon behandling uppträder tills tecken eller symtom uppträder eller förändras. Vaksam väntan kan vara ett behandlingsalternativ när tumören är långsam eller när det är möjligt kan tumören försvinna utan behandling .

Målad terapi

Målad terapi är en behandling som använder droger eller andra ämnen för att identifiera och attackera specifika cancerceller utan att skada normala celler. Tyrosinkinashämmare (TKis) är riktade terapeutiska läkemedel som blockerar signaler som behövs för att tumörer ska växa. Vascular endothelial growth factor (VEGF) hämmare är en annan typ av riktade terapi som förhindrar tillväxten av nya blodkärl som tumörer behöver växa.

Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

Information om kliniska prövningar finns på NCI: s webbplats.

Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

För vissa patienter kan det vara det bästa behandlingsalternativet att delta i en klinisk prövning. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandling.

Många av dagens standardbehandlingar för cancer är baserade på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första som får en ny behandling.

Patienter som deltar i kliniska prövningar bidrar också till att förbättra hur cancer kommer att behandlas i framtiden. Även om kliniska prövningar inte leder till effektiva nya behandlingar, svarar de ofta på viktiga frågor och hjälper till att flytta forskning framåt.

Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha startat sin cancerbehandling.

Vissa kliniska prövningar inkluderar bara patienter som ännu inte fått behandling. Andra försökstestbehandlingar för patienter vars cancer inte har blivit bättre. Det finns också kliniska prövningar som testar nya sätt att stoppa cancer från återkommande (återkommande) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.

Kliniska prövningar äger rum i många delar av landet. Information om kliniska prövningar finns på NCI: s webbplats.

Uppföljningstest kan behövas.

Några av de tester som gjordes för att diagnostisera cancer eller att ta reda på cancerfasen kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur väl behandlingen fungerar. Beslut om huruvida man ska fortsätta, förändra eller sluta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa test.

Några av testen fortsätter att göras från tid till annan efter behandlingen är avslutad. Resultaten av dessa test kan visa om ditt barns tillstånd har förändrats eller om cancer har återkommit (kom tillbaka). Dessa test kallas ibland uppföljningstest eller kontroller.

Vissa cancerformer och cancerbehandlingar orsakar biverkningar månader eller år efter behandlingen är avslutad.

Vissa cancerformer och cancerbehandlingar orsakar biverkningar som fortsätter eller förekommer månader eller år efter att cancerbehandling har avslutats. Dessa kallas sena effekter. Sena effekter kan innehålla följande:

  • Fysiska problem.
  • Förändringar i humör, känslor, tänkande, lärande eller minne.
  • Andra cancerformer (nya typer av cancer).

Vissa sena effekter kan behandlas eller kontrolleras. Det är viktigt att prata med barnets läkare om möjliga sena effekter som orsakas av vissa cancerformer och cancerbehandlingar. (Se PDQ-sammanfattningen om sena effekter av behandling för barndomscancer för mer information).