Gastrisk cancerbehandling (PDQ®): behandling - patientinformation [NCI] -steg av magkanker

Efter att gastrisk cancer har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i magen eller andra delar av kroppen.

Processen som används för att ta reda på om cancer har spridit sig i magen eller andra delar av kroppen kallas staging. Den information som samlats in från stagingprocessen bestämmer sjukdomsstadiet. Det är viktigt att veta scenen för att planera behandlingen.

Följande tester och procedurer kan användas i installationsprocessen:

  • CEA (carcinoembryonic antigen) analys : test som mäter nivået av CEA i blodet. Detta ämne släpps ut i blodbanan från både cancerceller och normala celler. När det finns i högre än normala mängder kan det vara ett tecken på gastrisk cancer eller andra tillstånd.
  • Endoskopisk ultraljud (EUS) : Ett förfarande där ett endoskop sätts in i kroppen, vanligtvis genom munnen eller ändtarmen. Ett endoskop är ett tunt, rörliknande instrument med ett ljus och en lins för visning. En sond vid slutet av endoskopet används för att studsa hög energi ljudvågor (ultraljud) av inre vävnader eller organ och göra ekon. Ekonerna bildar en bild av kroppsvävnader som heter ett sonogram. Denna procedur kallas även endosonografi.
  • CT-skanning (CAT-skanning) : En procedur som gör en serie detaljerade bilder av områden i kroppen, från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenmaskin. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organen eller vävnaderna att dyka upp tydligare. Denna procedur kallas även datatomografi, datoriserad tomografi eller datoriserad axiell tomografi.
  • PET-skanning (positron-utsläppstomografi) : Ett förfarande för att hitta maligna tumörceller i kroppen. En liten mängd radioaktivt glukos (socker) injiceras i en ven. PET-scannern roterar runt kroppen och gör en bild av var glukos används i kroppen. Maligna tumörceller visas ljusare på bilden eftersom de är mer aktiva och tar upp mer glukos än vanliga celler gör. En PET-skanning och CT-skanning kan göras samtidigt. Detta kallas en PET-CT

Det finns tre sätt att cancer sprider sig i kroppen.

Cancer kan spridas genom vävnad, lymfsystemet och blodet:

  • Vävnad. Cancer sprider sig från var det började växa till närliggande områden.
  • lymfsystem. Cancer sprider sig från var det började genom att komma in i lymfsystemet. Canceren går genom lymfkärlen till andra delar av kroppen.
  • Blod. Cancer sprider sig från var det började genom att komma in i blodet. Canceren går genom blodkärlen till andra delar av kroppen.

Cancer kan sprida sig från var det började till andra delar av kroppen.

När cancer sprider sig till en annan del av kroppen kallas det metastasering. Cancerceller bryter bort från var de började (den primära tumören) och reser genom lymfsystemet eller blodet.

  • lymfsystem. Cancer kommer in i lymfsystemet, färdas genom lymfkärlen och bildar en tumör (metastatisk tumör) i en annan del av kroppen.
  • Blod. Cancer kommer in i blodet, färdas genom blodkärlen och bildar en tumör (metastatisk tumör) i en annan del av kroppen.

Den metastaserande tumören är samma typ av cancer som den primära tumören. Till exempel om gastrisk cancer sprider sig till levern, är cancercellerna i levern faktiskt magcancerceller. Sjukdomen är metastatisk gastrisk cancer, inte levercancer.

Följande steg används för gastrisk cancer:

Steg 0 (karcinom in situ)

I fas 0 finns abnorma celler i insidan av mukosa (innersta lagret) i magsväggen. Dessa onormala celler kan bli cancer och sprida sig i närliggande normal vävnad. Stadium 0 kallas också karcinom in situ.

Steg I

I stadium I har cancer bildats i insidan av mukosa (innersta lagret) i magsväggen. Stadium I är uppdelat i stadium IA och stadium IB, beroende på var cancer har spridit sig.

  • Steg IA: Cancer kan ha spridit sig i submukosa (skikt av vävnad bredvid slemhinnan) i magsväggen.
  • Steg IB: cancer:
    • kan ha spridit sig i submukosa (skikt av vävnad bredvid slemhinnan) i magsväggen och finns i 1 eller 2 lymfkörtlar nära tumören; Eller
    • har spridit sig till magsäckens muskelskikt.

Steg II

Steg II gastrisk cancer är uppdelad i steg IIA och steg IIB, beroende på var cancer har spridit sig.

  • Steg IIA: cancer:
    • har spridit sig till subserosa (skikt av vävnad bredvid serosan) i magsväggen; Eller
    • har spridit sig till bukväggens muskelskikt och finns i 1 eller 2 lymfkörtlar i närheten av tumören; Eller
    • kan ha spridit sig till submukosa (skikt av vävnad bredvid slemhinnan) i magsväggen och finns i 3 till 6 lymfkörtlar i närheten av tumören.
  • Steg IIB: cancer:
    • har spridit sig mot bukväggens serosa (yttersta lagret) Eller
    • har spridit sig till subserosa (skikt av vävnad bredvid serosa) i magsväggen och finns i 1 eller 2 lymfkörtlar i närheten av tumören; Eller
    • har spridit sig till magsäckens muskelskikt och finns i 3 till 6 lymfkörtlar i närheten av tumören; Eller
    • kan ha spridit sig till submukosa (skikt av vävnad bredvid slemhinnan) i magsväggen och finns i 7 eller flera lymfkörtlar i närheten av tumören.

Steg III

Steg III gastrisk cancer är uppdelad i steg IIIA, steg IIIB och steg IIIC, beroende på var cancer har spridit sig.

  • Steg IIIA: Cancer har spridit sig till:
    • det serosamma (yttersta) lagret i magsväggen och finns i 1 eller 2 lymfkörtlar i närheten av tumören; Eller
    • subserosa (skikt av vävnad bredvid serosa) i magsväggen och finns i 3 till 6 lymfkörtlar nära tumören; Eller
    • muskelskiktet i magsväggen och finns i 7 eller flera lymfkörtlar nära tumören.
  • Steg IIIB: Cancer har spridit sig till:
    • närliggande organ som mjälten, tvärgående tjocktarmen, lever, membran, bukspottkörteln, njuren, binjuran eller tunntarmen och kan hittas i 1 eller 2 Lymfkörtlar nära tumören; Eller
    • det serosa (yttersta lagret) i magsväggen och finns i 3 till 6 lymfkörtlar nära tumören; Eller
    • subserosa (skikt av vävnad bredvid serosan) i magsväggen och finns i 7 eller flera lymfkörtlar i närheten av tumören.
  • Steg IIIC: Cancer har spridit sig till:
    • närliggande organ som mjälten, tvärgående tjocktarmen, lever, membran, bukspottkörteln, njuren, binjuran eller tunntarmen och kan hittas i 3 eller mer Lymfkörtlar nära tumören; Eller
    • serosens (yttersta lagret) i magsväggen och finns i 7 eller flera lymfkörtlar i närheten av tumören.

Steg IV

I stadium IV har cancer spritt sig till avlägsna delar av kroppen.